Nach der Corona-Impfung oder Genesung: Sind Antikörper-Tests sinnvoll?

Unser Körper hat unterschiedliche Abwehrmethoden gegen Krankheitserreger, wie zum Beispiel das Corona-Virus. Die Plasmazellen sind für die Bildung von Antikörpern zuständig. Diese Antikörper schwimmen frei in unserem Blut. Es gibt verschiedene Sorten von Antikörpern: Unter anderem zählen dazu IgA, IgM und IgG. Gelangen Corona-Viren in den Körper, werden zuerst die Antikörper IgM als akute Erstantwort gebildet, um die Infektion zu bekämpfen. IgA befindet sich beispielsweise im Speichel und stellt die erste Abwehr des Körpers im Nasen-Rachen-Raum dar. Einige Tage oder Wochen nach der Infektion können auch IgG-Antikörper im Blut festgestellt werden. Die Höhe der IgG-Konzentration wird bei einem Antikörper-Test nachgewiesen, weshalb der Test erst einige Wochen nach einer Corona-Infektion bzw. Corona-Impfung sinnvoll ist.

Allgemein haben die bereits genannten Antikörper die Aufgabe, Krankheitserreger wie Corona-Viren zu erkennen und diese davon abzuhalten, Schaden im Körper anzurichten. Dazu locken sie beispielsweise andere Zellen wie Riesenfresszellen (Makrophagen) zur Bekämpfung der Krankheitserreger an und aktivieren zusätzliche Abwehrsysteme. Eine zusätzliche Antikörper-Gruppe stellen die neutralisierenden Antikörper dar. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, das Virus daran zu hindern, in die Körperzelle einzudringen.

Neben den Antikörpern, bilden die T-Zellen, eine zusätzliche Abwehrmöglichkeit des Körpers. Sie lösen im Körper die zelluläre Immunität aus, die derzeit noch schwer zu messen ist. Die T-Zellen werden bei bereits infizierten Zellen aktiv. Man kann sie also als zweites Schutzsystem gegen das Corona-Virus bezeichnen. Einige T-Zellen zerstören bereits infizierte Zellen, während weitere Abwehrreaktionen durch die T-Helferzellen aktiviert werden.

Viele Patienten fragen uns: Muss ich mich noch einmal impfen lassen? Habe ich nicht schon genug Schutz durch die bisherigen Impfungen? Kann ich nachweisen, ob meine Impfungen auch wirklich gewirkt haben?

In unserer Praxis könnten wir die Konzentration von IgG und neutralisierenden Antikörpern in ihrem Blut bestimmen (ca. 17,50 Euro für IgG und 50 bis 60 Euro für neutralisierende Antikörper). Aber hat dies einen Sinn? Zur Zeit wissen wir noch nicht, wie hoch der IgG-Antikörper-Spiegel sein muss, damit sie vollständig geschützt sind. Daher ist die Bestimmung der IgG-Konzentration im Moment noch nicht sinnvoll. Dazu laufen weitere Studien, die nähere Informationen liefern sollen. Eine Bestimmung der Konzentration von neutralisierenden Antikörpern (Neutralisationstest) wäre etwas aufschlussreicher, gibt zurzeit aber auch noch keine absolute Sicherheit.

Wenn überhaupt, macht es derzeit nur bei immungeschwächten Patienten nach der zweiten Impfung Sinn, den Antikörper-Spiegel zu bestimmen.

Zurzeit ist eine Booster-Impfung das beste Mittel um ihren Antikörper-Spiegel zu erhöhen und somit einen bestmöglichen Schutz gegen die Corona-Infektion zu gewährleisten.